WellCareMedicalCentre.com

Alle cardiac sull'infarto

hjerteinfarkt: opdage hvad er det?

opstår, når blodforsyningen til hjertemusklen (myokardiet) falder eller undlader som følge af okklusion af en eller flere kranspulsårer.

myokardieinfarkt er en sygdom, der påvirker mere af to hundrede tusinde italienere om året, og at i 1/3 af sagerne fører til døden. Hvis hjerteanfaldet kun rammer et begrænset område af hjertemusklen, er konsekvenserne ikke alvorlige. Hvis skaden hjertemusklen er omfattende, kan medføre død eller invaliditet (af. variabel grad)

Hvad er årsagerne hjerteinfarkt?

The kranspulsårerne vises normal som rene rør. Men der er risikofaktorer, der prædisponerer for dannelsen af ​​aterosklerotiske læsioner, som ændrer arterierne. Mange faktorer bidrager til at øge risikoen for myokardieinfarkt. Lad os overveje:

  • Alder

    L ' koronar åreforkalkning , ligesom andre blodkar, er en degenerativ sygdom, primært som følge af den uundgåelige ældning af fartøjer; for hvilket det almindeligvis er sagt, ikke forkert, at vi har vores fartøjs alder; og på trods af alt desperat for udvendige og æstetisk foryngelse, ingen kan sælge pillen af ​​ungdommen.

  • Familie historie for hjerteanfald

    Hjerte-kar-sygdomme tendens til at samles i visse familier, så du ender arve den disposition for at blive syg, og koronar efterkommere bør ses på med særlig opmærksomhed.

  • køn

    som for sex, de kvinder , især i den fødedygtige alder, er relativt beskyttet end mænd fra koronar aterosklerose. Indeksene derefter gradvist tendens til at flade ud efter overgangsalderen.

    Med en EBCT (elektronstråle tomografi) er blevet analyseret 541 kvinder med en gennemsnitsalder på 48 år. De, hvor undersøgelsen havde afsløret indledende forkalkning (ikke synlig med konventionelle x-rays) af aorta og kranspulsårerne kommer til at mødes til hjerteanfald eller anden koronararteriesygdom i de 15 år efter eksamen.

    Et foruroligende resultat af denne evne forudsigende undersøgelse, der af denne grund, er det en formidabel forebyggelse våben . Alle kvinder, der har skiftet deres livsform i fare (højt kalorieindhold kost med overskydende animalsk fedt) og rapporteret inden for sikre grænser værdierne af dårlige kolesterol (LDL) og høje dem på god (HDL) har sænket risikoen af hjertesygdomme. Det skal siges dog, at det hjerteanfald hos kvinder har en tendens til at være generelt mere alvorlige end for mænd.

  • Et højt kolesterolniveau

    Fedtstoffer anklaget er det totalkolesterol , dets LDL-fraktion og triglycerider, hvis forøgede blodhastighed er en sikker risikofaktor; er en risiko nedsatte også hastigheden af ​​en anden kolesterol fraktion, den 'HDL, som har beskyttende funktioner.

    L' hyperkolesterolæmi i sig selv er ikke en sygdom, men kun en faktor risiko og kolesterol er ikke en gift, men det er snarere en fundamental bestanddel af alle kroppens celler. Problemet er, at for dårlige spisevaner niveauet er unormalt højt; dette kan i det lange løb være skadeligt. De ønskelige kolesterolniveau er omkring 200 mg / ml, og doseringen af ​​cholesterol falder inden for et god praksis af forebyggende medicin, især i bånd ved risiko alder (mellem 40 og 70 år), selvom det i dag forekommer hensigtsmæssigt at anmode problemet med sin kontrol siden barndommen.

    det spørgsmålstegn imidlertid, om det er umagen værd at udføre gentagne og hyppige bestemmelser af kolesterol hos personer over halvfjerds octogenarians og ofte, selv om det er vist, at reduktion kolesterol er også nyttig i alderdommen. Hvad skal undgås er den tilstand af angst og bekymring, som visse mennesker i alderdommen og ofte masser af risiko ud over 'jagt' stærkt deres kolesteroltal.

  • Hypertension
  • Diabetes
  • Fedme

I stedet for fedme er det bedre at tale om vægtoverskud . Vægtoverskuddet ledsages af stor frekvens til forhøjet tryk, blodsukker, fedt i blodet og en reduktion i fysisk aktivitet; Desuden er det er en stor byrde, der belaster hjertet unødigt.

Ifølge de seneste data i den vestlige verden omkring 30% af befolkningen ville have en overvægt af varierende omfang. Det skal bemærkes i denne forbindelse, at det kommer til fedme, når legemsvægt overstiger 15% af den ideelle vægt.

Bestemmelsen af ​​den ideelle vægt opnås med forskellige formler. En temmelig udbredt kriterium definerer idealvægt som antallet af pounds lig med centimeter ud over statur meter (dermed for en høj mand 1,80 m. Det ideelle vægt ville være 80 pounds), men dette kriterium er måske mere egnet til tyverne udføre fysisk aktivitet ; for en tres stillesiddende synes meget generøse, og vil anbefale en reduktion på mindst 10%.

Det er også blevet afgjort vist, at vægten stigning på 20% i forhold til den ideelle i midaldrende fag fordobler forekomsten de hjertesygdomme og tredobler hvorvidt fedme er forbundet med hyperkolesterolæmi eller hypertension.

de overvægtige hjertepatienter lever i gennemsnit fire år mindre end den hjertesygdom med regelmæssig vægt. At være meget overvægtige forventer derefter starten af ​​sygdommen hos dem, der er disponerede i 7 år. I USA blev også beregnet, at hvis det var muligt at udrydde kræft forlænge levetid på mindre end to år, men hvis du fjerner fedme ville strække til fem år.

  • Rygning
  • Stress

    L Stressens betydning er generelt overvurderet af patienterne. I store del dette skyldes det faktum, at det er et begreb, der har fundet stor succes og diffusion, drages i tvivl af meget forskellige situationer.

    At være urealistisk og uopnåeligt den hensigt at positivt ændre miljøet i en væsentlig måde, er det tydeligt, er vores indsats rettet til identifikation og eventuel ændring af disse personlighedstræk, der, udsat for påvirkning af miljøet kan udgøre en risikofaktor for koronare hændelser.

    Talrige og omfattende undersøgelser har identificeret et bestemt adfærdsmæssig holdning , defineret som en type A personlighed, som udgør en sikker koronar risikofaktor. Byggestenene af type A adfærd er repræsenteret ved en konstellation af karakter holdninger, der bidrager sammen for at bestemme en bestemt personlighedstype.

    Sammenfattende kendetegnende for den type A adfærd er suset, den ' utålmodighed , overdreven konkurrenceevne og en vis grad af fjendtlighed overfor det sociale, arbejdsmæssige og familiemæssige miljø. Som en del af en samlet rehabilitering strategi, hvor de psykologiske holdninger spiller en afgørende rolle, en gradvis genopretning af sine aktiviteter, med et andet perspektiv og med en anden tankegang, det fremmer de samlede sociale reintegration, lukning af en periode af livet vanskelige og dunkle, der kulminerede i en alvorlig 'ulykke', og i begyndelsen af ​​psyko-fysisk genopbygning af patienten, på et nyt grundlag.

    i praksis er det tilrådeligt at vedtage et sæt forsvarsposition , som kan opsummeres i følgende tips: eliminere overskydende arbejde; ansigt og løse et problem ad gangen; at skabe, hvis en hobby er mulig.

  • Sedentariness

    Tematisk sedelighed, forstået som reduceret fysisk aktivitet , er tæt forbundet med den af ​​overskydende vægt. En reduktion i kaloriefattige udgifter, hvis du opretholde en stabil indtægt, hvilket resulterer i en ophobning af fedt og vægtøgning.

    Præcise statistiske undersøgelser lavet i et betydeligt antal patienter gjorde det muligt at kontrollere, at 'fysisk aktivitet udmønter sig i en betydelig reduktion af kardiovaskulær risiko, både i primær forebyggelse, dvs. undgå en første hjerteanfald, og endnu vigtigere, i sekundær forebyggelse, dvs. undgå en anden hjerteanfald i dem, der allerede har lidt en.

    De mekanismer, hvormed fysisk aktivitet fremkalder gavnlige virkninger, er velkendt og er både direkte og indirekte. Direkte, den fysiske træning, dvs. regelmæssig fysisk aktivitet og konstant, producerer gavnlige virkninger ved at reducere hjertefrekvens og den blodtryk under stress, med en deraf følgende besparelse af muskel iltforbrug cardiac , en bedre udnyttelse af oxygen fra en del af skeletmuskulatur, en forbedring af den generelle arbejdsevne, en af ​​de nervekontrol forskydning af hjertet til fordel for vagus, brakeman og besparelser system på bekostning af det sympatiske, acceleratorsystem og forbrugende, en forhøjelse af grænse, hvor synes iskæmi og angina under træning, og truende arytmier.
    Indirekte fysisk aktivitet har gavnlige virkninger ved at øge beskyttende HDL-kolesterol , en reduktion i ' blodpladeaggregering, reduktion af blodtryk, cirkulerende hormoner, der stimulerer hjertet, blodsukker i diabetes og triglycerider, dell fedme af rygevaner . Der er ingen tvivl derfor, at fysisk aktivitet er opmuntret og styrket, og at tværtimod en stillesiddende livsstil bør undgås ved at vende, så den rodfæstede tendens kræver lange perioder med næsten fuldstændig, og nogle gange definitiv inaktivitet til hjerteanfald.

i de fleste tilfælde, myokardieinfarkt skyldes dannelsen af ​​en blodprop (størkne), at hindrer en koronararterie . I dette tilfælde er det en koronar trombose. Og 'mere sjældent, at den midlertidige sammentrækning (spasme) af en koronararterie kan udløse et hjerteanfald.

Når du oplever hjerteanfald?

Den hjerteanfald er generelt den dramatiske konsekvens af en sygdom, der det begyndte for mange år siden uden at manifestere sig indtil det øjeblik; de udløser , som i et givet øjeblik er brat bundfald en situation holdes i ligevægt, indtil et øjeblik før er meget varierende og ikke altid kan identificeres.

Undertidensmerte opstår under anstrengende indsats, som en person, der ikke er uddannet:. fodboldkamp 'ungkarle-gift' lavet måske efter et år med papirarbejde og måske i det varme solskin, og efter rigelige Drikofre, han er ansvarlig for mange widowhoods tidligt
nogle gange i kombination med en intens psykologisk stress og langvarig , såsom konflikter eller skænderier i familien eller på kontoret; nogle gange er det stærke og pludselige følelser til relevant materiale, såsom overfald, røveri, deltagelse i trafikulykker og katastrofer som jordskælv, oversvømmelser, brande mv Faktisk i de fleste tilfælde, du ikke kan finde begivenheden udløser mekanismen infarkt, og derfor må huske på, at ved nu mange af Chronobiology undersøgelser har vist ingen tvivl om, at det største antal hjerteanfald forekomme i de tidlige morgentimer, når patienten er i fuldstændig hvile. Tilføjelsen ville få fatale hjerteanfald, en sæson mellem december og januar

Hvad er hjerteanfald symptomer

Ordet angina introducerer det subjektive element af iskæmi i hjertemusklen.?: smerte symptomet. Både ' iskæmi at hjerteanfald generelt forårsager anginasmerter og typisk infarkt smerten er mere intens og specielt mere forlænget.

Det første symptom er hjerteinfarkt smerten er manifesterer sig som en følelse af ubehag i brystet. Følelsen af ​​tæthed, kompression, vægt eller smerter i midten af ​​brystet kan udstråle til skuldre, nakke, arme eller ryg. Ofte angrebet er afsløret med alle de følgende symptomer:. Voldsomme svedeture i overkroppen, bedøvelse , åndenød og kvalme
åndenød skyldes umuligheden af ​​hjertet til at pumpe effektivt og bestemmer hos nogle patienter en følelse af tæthed i brystet som en streng, der strammer. Hvis du er i stand til at genkende symptomerne på hjerteanfald og angina, kan du muligvis redde dit liv for dig selv eller andre.

Hvis du ikke genkender symptomerne eller er tilskrevet en anden lidelse (a 'fordøjelsesbesvær ...) behandling af infarkt vil komme for sent. Desværre, en god procentdel af sagerne, både myokardieiskæmi, som måske ikke være ledsaget af smerte:. Disse betingelser henholdsvis defineret tavs og stille myokardieiskæmi
Prognosen, kursus og risikoen for iskæmi ' Stille infarkt adskiller sig ikke væsentligt fra de former, der går med smerte; disse er ikke 'milde' former for sygdommen; Faktisk kan fraværet af en alarm klokke som smerten i sidste ende udsætter patienten for en højere risiko.

Hvad er forskellen mellem hjerteanfald og iskæmi?

forstås iskæmi af de lidelser tilstand hjerte muskel ikke tilstrækkeligt sprøjtet. Der er en grundlæggende forskel mellem hjerteanfald og iskæmi. Et hjerteanfald er en ' alt afbrydelse af blodtilførslen til hjertet , hvis symptomerne varer længere end 15 minutter, går ikke væk med hvile eller medicin (med nitroglycerin er bare lettet) og en del af hjertemusklen begynder at dø.

Det er derfor en stabil og irreversibel tilstand. Iskæmi er forbigående og reversibel; det består i en midlertidig afbrydelse af strømmen af ​​iltet blod til hjertet; symptomerne varer i et par minutter og kan lindres med hvile eller medicin.
Hvad bestemmer overgangsstedet mellem iskæmi og infarkt er varigheden af ​​fraværet af strømning; i virkeligheden kan hjertemusklen tolerere fraværet af sprøjtning i en begrænset periode (mindre end 30 minutter), ud over hvilken det begynder at gå i nekrose, at dø.

I de fleste tilfælde er iskæmi bestemmer, hvornår på grund af større efterspørgsel efter ilt og næringsstoffer og dermed en stigning i strømmen bestemt af en mere eller mindre intens fysisk aktivitet, kan denne anmodning ikke opfyldes på grund af de indsnævringer (stenoser), der produceres ved indre af koronararterierne fra aterosklerotisk sygdom.
Dette skaber en overgangsforskel mellem behovet for bidrag og muligheden for at tilpasse strømmen; det er den tilstand, der kaldes 'anstrengelses angina'.

Hvad sker der i det område af hjertet, hvor cellerne er døde?

I nogle tilfælde af myokardie den del af hjertemusklen væg ikke længere kontraktile, ar og udtyndet, stikker ud under sammentrækning (i systole ), hvilket giver anledning til det, der kaldes ventrikulær aneurisme.

Dette er imidlertid en temmelig sjælden konsekvens af infarkt; generelt imidlertid udtyndingen af ​​infarktområdet, dog uden at give anledning til ' aneurisme , ender fremprovokere en ændring mere eller mindre alvorlige ventrikulære geometri, som reagerer på præcise og strenge fysiske love, og en Forringelse af pumpens mekaniske funktion.

Det er intuitivt, at de mekaniske konsekvenser af infarkt vil blive mere alvorlige, da den tynde og ikke-kontraktile zone er større; generelt antages det, at slagtilfælde er mere eller mindre alvorlige i forhold til sædet (forreste eller bageste eller bund)

Traditionelt anses det at den bageste eller ringere infarkt er mindre alvorlig end forkanten.; dette kan også være sandt, men det vigtigste ved bestemmelsen af ​​prognosen er øjeblikkelig og i en afstand af infarkten er ikke så meget dens placering som dens forlængelse. Det er derfor bedre at skelne mellem små og omtalte infarkter fra omfattende infarkter i denne henseende. Desuden tilføjes den mekaniske skade, der frembringes af et muligt andet infarkt, især hvis dette påvirker et andet område end det forrige, til de forårsaget af den første.

Andre hjerte at vide sull'infarto

Hvornår skal se lægen?

Hver symptom, der signalerer starten på et hjerteanfald kræver øjeblikkelig medicinsk konsultation. Hvis der ikke kan findes din læge, ringe efter en ambulance, og straks hæve ER nærmeste hospital.
Hvad gør man på skadestuen?

Når det er klart, at grænsen mellem iskæmi og infarkt er kun midlertidig, og at der er tidspunkter, selvom smalle, og midlerne til at stoppe progression af iskæmi i slagtilfælde, du forstår godt vigtigheden af ​​tidsfaktoren. Specialisterne på skadestuen efter en bekræftelse elektrokardiogram, indleder straks en blodprøve for at dosere enzymerne frigjort under angrebet af hjertemusklen (troponin, GOT, GPT, LDH, CK, CK-MB).

Hvad er terapi for myokardieinfarkt?

Indtil for nylig behandling bestod hovedsagelig i at lindre smerter og behandle tidlige komplikationer. Den moderne terapi af hjertesygdomme er baseret på tre grundpiller: medicinske behandlinger (nye lægemidler, der er kendt som trombolytika, i dag gør det muligt hurtigt at opløse blodpropper årsag til de fleste hjerteanfald), bypass podning kirurgi .? -coronarico, og ballonudvidelse af de stenotiske kranspulsårerne (koronar angioplastik)

Hvordan undgår myokardieinfarkt

  • rygestop;
  • opretholde idealvægt;
  • med dårlig spise fed mad dyr;
  • praktisere regelmæssig motion og uden overskydende;.?
  • til at holde til et normalt blodtryk, kolesterol og blodsukker

Du kan vende tilbage til et normalt liv

en lille hjerteanfald ikke alvorlige konsekvenser. Rehabilitering og passende terapi vil gøre det muligt for hjertemusklen at genoptage sin funktion og forlade kun ubetydelig efterdybning. De 50% af mennesker ramt af et myokardieinfarkt tilbagevenden til et normalt liv i et par måneder

De italienske Heart tal
300 tilfælde af slagtilfælde pr 100.000 indbyggere;.
80.000 infarkter diagnosticeret hvert år;
8% tilfælde af reinfarkt et år efter den første hændelse;
200.000 mennesker med atrieflimren ... hvoraf
de 5-7% klager hvert år cerebral emboli med svækkelse af kognitive funktioner op til demens;
250 slagtilfælde tilfælde per 100.000 indbyggere;
35-40% i tilfælde af slagtilfælde mindre med reduktionen af ​​5-6 mmHg for systolisk blodtryk
millioner overlevet mindst én hjerteanfald

Udarbejdet af center for bekæmpelse af hjerteanfald

7 symptomer på hjerteanfald.: opdage, hvordan riconoscerliStanchezza, mavesmerter og sveden er tegn man kan regne med. Opdag de syv mest relevante infarkt symptomer.
Se Også