WellCareMedicalCentre.com

Karcinom i maven

Hvad er mavekræft?

Selv i de seneste årtier forekomsten er betydeligt nedsat, mavekræft er fortsat en førende årsag til død med kræft. Foretrækker mænd, det er sjældent inden 40 år, har maksimal forekomst mellem det sjette og det syvende årti. I Italien omkring 17.000 nye diagnose er formuleret hvert år, mens der observeres den højeste forekomst i verden i Japan, Korea og Costa Rica. Risikoen for at få det øger med indtagelse af fødevarer rige på stivelse og røgede eller saltede fødevarer, omvendt det falder med omkring 50% med respekt for en kost rig på frugt og grøntsager. Atrofisk gastritis, perniciøs anæmi, tidligere gastrektomi Billroth II (intervention ofte praktiseres i fortiden til behandling af mavesår) og Helicobacter pylori infektion har en klar sammenhæng med forekomsten af ​​denne kræft. I et tilfælde ud af ti er påvirket i en ung alder, som har andre berørte familiemedlemmer, og anses derfor for at være genetisk disponeret.

Hvordan til meddelelse om mavekræft

I de fleste tilfælde klagerne er uspecifikke og har sent indsættende, derfor er diagnosen placeret i allerede avanceret sygdomsfase. De mest almindelige symptomer er vægttab, henvist til "pit i maven" (halsbrand), træthed, anæmi smerte; den vanskelige esophageal transit af fødevarer bolus (dysfagi) angiver en sandsynlig høj lokalisering (mavemunden), mens tilstedeværelsen af ​​opkastning tyder på en lav lokalisering (antral-pylorus)

Carcinoma af maven:. den eksamener og diagnose

L 'undersøgelse nødvendige for at nå frem til diagnosen er det gastroskopi, som gør det muligt, ud over den direkte udsyn af læsionen, evnen til at udføre biopsier og derefter at placere sikkerhed for diagnosen med histologisk undersøgelse. Maven røntgen dobbelt kontrast, traditionel radiologisk undersøgelse, gør det muligt at lokalisere tumoren med mindre præcision eller nogle gange, det fremhæver kun indirekte tegn.
Ud over infiltrere nærliggende organer, såsom spiserøret, tarmene tyndtarm, omentum og bugspytkirtel, kan gastrisk cancer spredes til lymfeknuderne perigastric sådanne organer, der sidder i bughulen (såsom æggestokkene) og fjerntliggende organer, primært i leveren, lungerne, skelet og hjerne.
eksamener CT-brystet og brystets røntgenbillede er nødvendige for at identificere den mulige regionale diffusion og i en afstand af tumoren; bryst CT scan og bone scintigraphy udføres i særlige tilfælde. Også opført er bestemmelsen af ​​blodets indhold af visse tumormarkører (CEA, CA 19.9).

Hvad kan man forvente

De elementer, mest påvirker prognosen for patienter med mavekræft er den lokale udvidelse af tumoren og dets mulige spredning til lymfeknuder og / eller fjerne organer. 5-årig overlevelse af patienter med tidlig stadium kræft (T1) er 80%; i tilfælde af lymfeknude involvering, at værdien svinger, afhængigt af den enhed, 50-20%.

Hvad gør

Evnen til at udføre kirurgi, som gør det muligt at radikalt fjerne tumoren er, til dato, unikt håb om at helbrede gastrisk kræft; Desværre er der i de vestlige lande helbredende indgreb muligt i ikke mere end halvdelen af ​​sagerne. Den radikale indgreb involverer fjernelse af maven (med variabel forlængelse afhængig af lokalisering "høj" eller "lav") og af lymfeknuder, der er placeret tæt på af tarmene og dens adjacencies. Selv i nærvær af fjerne metastaser er den kirurgiske resektion af den primære tumor indikeret for at forhindre de mest almindelige komplikationer (blødninger, perforeringer) og for at forbedre livskvaliteten. Mange undersøgelser har vist, at patienter opereret radikalt til en allerede omfattende tumor til lymfeknuderne kan opnå en yderligere medicinsk terapi (adjuvans kemoterapi), selv om der er ingen afgørende data i denne retning.

Kemoterapi er helt sikkert i stand til at forbedre overlevelsen og livskvaliteten i tilfælde af metastatisk sygdom, især når patientens almene tilstand er tilfredsstillende, og når tumoren er ikke særlig udbredt. Ved afslutningen af ​​behandlinger er det nødvendigt at regelmæssigt er udsat patienter til kliniske, laboratorium (blodprøver, markers) og instrumental (esofagogastroscopia; bryst røntgen, CT scanning og ultralyd til domino-bækken). Der er kodet modeller af opfølgning, så kontrollerne vil blive skræddersyet til de særlige kendetegn ved aggressivitet og spredningen af ​​sygdommen og de erfaringer, som de enkelte centre.

Se Også