WellCareMedicalCentre.com

Mæslinger: symptomer, komplikationer og behandlinger

Mæslinger er den mest synlige af alle barndom udbrud sygdomme, som er karakteriseret ved meget høj feber , hoste , conjunctivitis , udslæt og mucosal udbrud (enanthema).

årsagerne til mæslinger

mæslinger er forårsaget af infektion med et paramyxovirus , som har en meget høj smitsom effekt, næsten den samme som for skoldkopper (en husstand med et sygt barn med mæslinger, hvis du stadig ikke har kontrakt, næppe undslipper smitte), udøvet gennem direkte kontakt og langvarig indånding . af mikroskopiske dråber af spyt, der udsendes af patienten under de voldsomme hoste passer

Epidemiologisk

i 1963 blev introduceret i USA vaccination mod mæslinger: den tid sygdommen har præsenteret en incidens faldt med 99%, selvom der er opstået epidemier (i 1971, 1976, 1986, 1989). Før vaccination, stort set alle børn fået mæslinger i førskolealderen børn , og denne situation stadig forekommer i lande i at udvikle og i lande, der ikke har gennemført en sundhedspolitik så strenge som i USA.

fordelene ved vaccinen er ikke i tvivl om, først og fremmest reduktionen i antallet af dødsfald på omkring 75%, selvom der hvert år stadig forekomme nu i verden om 20 millioner tilfælde af mæslinger. For at tydeliggøre vigtigheden af ​​vaccination er det tilstrækkeligt at huske, at der i 1980 var 2,6 millioner mæslinge dødsfald; i 2013 kun 96.000, næsten alle yngre end 5 år. dødelighed Den mæslinger påvirker omkring 0,2% af de smittede .

Skilte og mæslinger symptomer

Inkubationstiden er 11 dage, hvorefter de første symptomer vises: høj feber, sygdom, hovedpine. Om et par timer beskylder patienten fotofobi og konjunktivitis, sidstnævnte især i øjenlågene. Samtidig begynder de typiske tegn på kulden: nysen, produktiv hoste og nasal hypersekretion. På dette stadium af sygdommen, som varer op til fire dage, udviser en typisk og eksklusive enanthema mæslinger: den tilstedeværelse af hvidlige pletter på den buccale slimhinde, til det øverste niveau af den molære . Dette er den tegn på Koplik , patognomonisk, som går forud for udslæt en dag og varer op til to dage efter udseendet af udslæt. I sjældne tilfælde kan prikker Koplik også påvises på øjenlåget vaginale slimhinde og på det.

Udslættet starter bag ørerne eller i ansigtet og hals, først som en makulært erytem, ​​og derefter spredt sig hurtigt til stammen og til kunsten. Hænder og fødder kan spares, og ventilen hurtigt vender fra papulær til papulær, med tendens til sammenflydelse, og indtager en mere intens rød farve. Presset på pletterne med et glas glassene ikke forårsager blanchering, som i stedet sker nell'eruzione allergisk i naturen.

Efter et gennemsnit på 5 dage, den kutane manifestation forsvinder efter den samme rækkefølge Kranio-caudale af udseende, ofte forlader en fin afskalning , der aldrig involverer hænder og fødder

feberen er stadig meget høj (40 ° C - 41 ° C). og kan vare i seks dage, ledsaget af våd hoste og fund ascoltatorio en typisk bronkitis tegn, der kan vare i dage efter afslutningen af ​​den febrile fase.

en generaliseret lymfadenitis er fælles, som i mange febrile smitsomme sygdomme, mens der hos voksne kan være til stede kvalme og opkastning.

Komplikationer af mæslinger

De udgør faren, nogle gange seriøse, og er annonceret af feberens vedholdenhed ud over den sjette dag. De to mest almindelige komplikationer er mellemørebetændelse og lungebetændelse , selvom den mest dramatiske begivenhed udgøres af ' begyndende demyeliniserende hjernebetændelse , der kan forekomme op til 14 dage efter begyndelsen af ​​sygdommen. Symptomerne er dramatisk: feber dukker op igen blive mangler, der opstår svær hovedpine, opkastning og hals stivhed. Konvulsioner og en soporøs tilstand vil snart forekomme. I 10% af patienterne døden er det uundgåeligt, og over 50% af de overlevende har permanent neurologiske følger af varierende sværhedsgrad.

Sygdom kursus

Mæslinger, hvis der opstår komplikationer, er det en sygdom med spontan helbredelse. Fatal tilfælde er næsten altid et resultat af bakteriel superinfektion lungebetændelse hos voksne eller børn under livet. Hos ældre er dødsårsag hjertesvigt, mens prognosen er særlig alvorlig hos immunsupprimerede patienter. Heldigvis brugen af ​​antibiotika kan dramatisk reducere dødsfald, men det skal bemærkes, at brugen af ​​antibiotika ikke har nogen præventiv effekt.

Pleje og behandling af mæslinger

Der er ingen specifik behandling og pleje afgørende den er baseret på symptomatisk behandling: sengeleje, codein hoste og myalgi, antipyretika, rigelige væskeindtagelse. Bright lys ødelægger ikke det visuelle system, men det kan bringe lindring til patienter, der lider af svær fotofobi (det er derfor, på den populære niveau, de sætter røde gardiner for vinduerne: reducere lysstyrken i rummet med tunge gardiner patienten havde uden tvivl en lettelse, det så gardiner var rød eller grøn eller sort var absolut irrelevant)

antibiotika, som nævnt, ikke har nogen præventiv effekt, så deres anvendelse i ukomplicerede mæslinger er absolut skal undgås ..

Hvordan undgår mæslinger

Bortset undgå kontakt med syge mennesker, er den eneste mulige form for forebyggelse givet ved administration af MPRV vaccine , lavet af levende svækket virus, der producerer immunitet gennem infektion. Den beskyttende effektivitet er 98% -99% og er egnet en anden forstærkning dosis (før det var den anden dosis anbefales i tilfælde af svigt af immunisering blev langt hyppigere). Som for alle vacciner, indtræden og varighed af immunisering at resultaterne kan variere baseret på flere faktorer, herunder alder administrationen, manglen på appel, tilstedeværelsen af ​​en immundefekt, anvendelse medicin, der hæmmer immunitet, brugen af ​​en dræbt vaccine i stedet for en levende én.

kontraindikationer til vaccination datoer er gravid, immundefekt, leukæmi, systemiske maligniteter, aktiv tuberkulose, brug af stoffer, der nedsætter immunitet (kortison, antimetabolitter).

Et sidste aspekt vedrørende vaccinen: dets sikkerhed. Bortset fra alarmismen skabt af uvidenhed eller kommerciel interesse, bør det præciseres, at vaccinen fremstillet af levende virus skaber, i virkeligheden, den sygdom, der bør forebygges, selvfølgelig i en meget svækket form. Imidlertid er udbrud af feber og i nogle tilfælde udslæt efter vaccination almindelig. Dette fænomen bør ikke fortolkes som et "harm" af vaccinen, men blot som en demonstration af dens effektivitet til at inducere antistofdannelse
Som for livsfare eller andet sted pseudoscientist er blevet foreslået, er det nok til at huske et numerisk tal, der sætter en stopper for problemet:. vaccinen kan forårsage en død i 1.000.000 vacciner; Mæslinger forårsager dødsfald på 1.000-2.000 patienter

For at uddybe Se mere:. Mæslinger

Se Også