WellCareMedicalCentre.com

Pegyleret liposomal doxorubicin til behandling af ovariecancer

John Swap
Primær i afdelingen for Gynækologisk onkologi ved det katolske universitet i det Hellige Hjertes - Rom Institut for beskyttelse af kvinders sundhed og liv Rising
på trods af forbedringerne i de seneste år i kirurgi og kemoterapi for kræft i æggestokkene, denne kræft er en af ​​de førende dødsårsager fra kræft i USA og i hele den vestlige verden.
primær behandling af kræft i æggestokkene består af kirurgisk cytoreduktion efterfulgt af kemoterapi baseret på platin og taxol.
men desværre de fleste patienter, der opnåede fuldstændig remission af sygdommen med denne behandling, blev tilbagefaldet De første to år efter afslutningen af ​​kemoterapi og mange desværre med en uhelbredelig sygdom. I denne tilstand palliation bliver det det grundlæggende formål med den anden linje og valget af stof til brug, bør nødvendigvis tage hensyn til effektiviteten af ​​det samme, men også de bivirkninger, der er forbundet med behandlingen med henblik på at bevare disse patienters livskvalitet.
Pegyleret liposomal doxorubicin er et lægemiddel, der har vist aktivitet ved behandling af æggestokkræft. Det er en ny formulering af et lægemiddel allerede kendt i onkologi, doxorubicin, som er indkapslet i lipidvesikler, liposomer, igen er belagt med et lag polyethylen-glycol lag, som ændrer de farmakokinetiske egenskaber af lægemidlet ved at reducere toksicitet og øge dens effektivitet.
Flere undersøgelser er blevet udført med dette stof hos patienter med kræft i æggestokkene tilbagefald efter behandling med første-linje kemoterapi med carboplatin og taxol, og alle er enige om, at Det er et aktivt lægemiddel, med rapporteret responsrate op til 25%, og tolereres meget godt. Typisk, i virkeligheden, pegyleret liposomal doxorubicin lav toksicitet på knoglemarv og sjældent er ansvarlig for kvalme, opkastning og alopecia hos patienter udsat for behandlingen.
Sammenlignet med konventionelt doxorubicin, pegyleret liposomal doxorubicin præsenterer også en cardiotoksicitet profil utvivlsomt bedre som for nylig demonstreret ved en undersøgelse udført på patienter med carcinom i brystet, hvor de to lægemidler blev sammenlignet. Dens toksicitet er karakteristisk hud og manifesterer sig ved rødme og afskalning af hænder og fødder.
Normalt er denne dermatossicità, kendt som hand-foot syndrom, griber efter gentagne cyklusser af behandling, men det er en god idé, da det første terapiforløb opfordre patienten til at tage forholdsregler såsom at undgå kontakt med varme stoffer eller meget stramt tøj for ikke at traumatize huden gentagne gange.
effektiviteten vist ved fase II studier, kombineret med den gunstige toksicitetsprofil, har lettet sammenligning af pegyleret liposomal doxorubicin med topotecan, et andet lægemiddel til behandling af recidiverende ovariecancer, i et fase III forsøg, der omfattede 474 patienter i 104 centre. Studiet har vist ligestilling af de to behandlinger med hensyn til effektivitet i form af responsrate til terapi, men den pegyleret liposomal doxorubicin var meget bedre tolereret for alle toksicitet bortset fra huden.
Kvaliteten af livet er også fundet at være bedre for patienter, der gennemgår kemoterapi med CAELYX i alle rating skalaer.
det er interessant at bemærke, især, såsom pegyleret liposomal doxorubicin synes at have en fordel i form af overlevelse i undergruppen af platin-følsomme patienter sammenlignet med sammenligningsmedicin.
På det katolske universitet i Rom var vi blandt de første i Italien for at bruge pegyleret liposomal doxorubicin til behandling af forskellige sygdomme, og i vores center behandlede vi 167 patienter på lidt under 2 år. I nogle tilfælde er lægemidlet blevet administreret alene, i andre sammen med platin eller med gemcitabin, i en ny kombination af kemoterapeutika, som vi har eksperimenteret med meget tilfredsstillende resultater i ovariecarcinomet, og at vi skal undersøgelse hos patienter med brystkræft ved sygdomstilfælde.
Den fremtidige udvikling for dette lovende lægemiddel er førstegangsbehandling af patienter med æggestokkarcinom. En prøve er ved at starte nu i Italien, hvor vores center også er involveret, hvilket sammenligner standard behandling af æggestokkarcinom repræsenteret ved kombinationen af ​​carboplatin med taxol med den eksperimentelle arm, hvor doxorubicin er forbundet med carboplatin. liposomal pegileret.Top

Se Også